县医疗保障局 金哲旺

　　“没有全民健康，就没有全民小康”。2020年作为全面建成小康社会和“十三五”规划圆满收官之年，在这时提出激扬新时代温州人精神，正是温州市响应时代号召，主动担当作为的奋发之举。永嘉医保人作为顺应机构改革，应时代要求而赋予的新角色，更应坚守初心，坚持以人民健康为中心，奋勇争先、砥砺前行，践行人民美好生活的坚强后盾这一使命。

　　当好守护者，需要我们继续发扬披坚执锐、一往无前的勇气和坚韧。今年春天，突如而来的新冠肺炎疫情成为了全人类的头号挑战。为保障打赢疫情攻坚战，永嘉医保人第一时间调拨疫情应急准备金1.4亿元，提前拨付500万医保预备金，免除医院垫付医疗费用的负担。确保患者不因担心费用问题而不敢就诊，确保各医疗机构不因资金问题而影响医疗救治和疫情防控。同时为推进复工复产，阶段性减半征收职工医保费，帮助企业度过难关，在2-5月的4个月时间里，兑现了6523.41万元减征费用，惠及10024家企业。越是在这困难时刻，越要体现医保人的使命担当，团结一致、共抗疫情是我们共同的责任。

　　当好守护者，需要我们继续发扬真抓实干、水滴石穿的努力和毅力。在健康中国战略下，如何确保广大民众全生命周期的健康，公平享有基本医保权益，提高人民福祉是我们的最终目标。为此我们始终坚持不断推进医保全民参保计划一项重要的民生工程。2020年我县积极动员97万群众，仅城乡居民医疗保险个人自筹资金2.43亿元，医保参保率已达99.22%。对于“最牵挂的困难群众”，我们善用“基本医保、大病保险、医疗救助”三重法宝，有效防贫减贫，做到医保精准扶贫。目前我县已资助困难群众参保37080人，2019年救助支付7275.66万元，做到贫困人员资助参保率，医疗救助政策落实率两个100%。同时全市率先修改救助办法解决痛点，在全县定点医疗机构开通“一站式”结算功能，打通医保扶贫最后一公里。

　　当好守护者，需要我们继续发扬以民为本、为民服务的作风和理念。“小病不用忍受，慢病不用拖，大病不用怕”是我们的口号。从完成“一站式”结算功能全覆盖，到慢性病药品第三方配送平台；从全国住院异地实时结算，到多部门“一件事”联办，再到最新的“电子社保卡”、“无卡、无现金”就医报销。我们始终持续发力“跑改”打通堵点，服务延伸基层聚焦热点。基本做到了城乡城镇全覆盖，生命周期全保障，异地医保全护航。有句话叫“救急救命不靠‘药神’靠制度”，第二批国家组织集中带量采购落地，让这句话成为现实。带量采购、以量换价，药品平均降价幅度达到53%，最高降幅达到93%。在谈判桌上不断的鏖战，得以让群众用得上药，用得起药。另一方面DRGs点数付费改革、床日付费改革等支付方式改革的持续推进，终结“看病难看病贵”难题指日可待。

　　当好守护者，需要我们继续发扬迎难而上、攻坚破难的狠劲和冲劲。为此我们通过“三板斧”，让基金监管长出牙齿。在医保基金分析出新招，我局率全省之先全面启动了全领域基金运行分析机制；信用体系建设出实招，在全省率先试行“1+3”医保基金监管模式；医保基金监管出硬招，依据全面分析筛查的异动情况，聚焦9类监管对象开展专项行动。通过一年努力，我们约谈定点医药机构12家，责令整改18家，终止1家，共追回医保基金129.03万元。三招频出做到让医保基金该花则花，能省则省，体现智能监管，社会监督。真正做到医保基金再不是“唐僧肉”。

　　百舸争流千帆竞，攻坚克难奋者先。激扬新时代温州人精神，永嘉医保人坚持以实干笃定前行。病有所医，医有所保是我们对群众一生的保障与守护，更是最重的承诺与嘱托。这条路注定艰难，我们将用实际行动证明，永嘉医保人永葆初心，不负韶华，守护群众健康一生。