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夏季犬伤高发:不出血的抓伤也应接种疫苗

来源: 发布时间:2018-08-10 00:11:55 作者:潘益风 字体:

  “被宠物咬伤的人太多了,这是今天的第二个了,不算严重,只在小腿处有一个2*2的咬伤创口。”8月3日早上8时10分,县人民医院犬伤门诊坐诊的腾医生一边替叶大伯处理伤口,一边为他开出了狂犬病疫苗接种单。县城气温逐日升高,宠物也开始躁动起来,犬伤门诊就诊人数不断刷新。县人民医院犬伤门诊24小时开放,仅仅一个早上,腾医生就收治了新咬伤患者4人,另有7人复诊。

  7月份接诊193例

  从叶大伯的描述中,记者将事情的经过了解个大概。原来,叶大伯当天早上7时打算到离家不远的一处田地看看。“当时我就自顾自地在走,也不知道怎么回事,邻居家的土狗突然就冲过来咬我了!”叶大伯一下就被咬住了小腿,挣扎中引来狗的主人才打跑了那条狗。随后,他冲洗了伤口,就赶往医院处理。叶大伯的犬伤属于三级暴露伤,他在犬伤处理室花了近半个小时接受伤口清洗、消毒等治疗,并接种狂犬病疫苗。

  入夏以来,县人民医院犬伤门诊的接诊量节节攀升。由于夏季天气闷热,原本温顺的猫、狗也会出现烦躁、易怒、攻击性强等一系列异常表现,甚至对人发起攻击。夏天人们往往穿得比较单薄,四肢部分裸露在外,也更容易受伤,由此带来的狂犬病风险也比其他季节更高。记者从该院公共卫生科了解到,今年1—7月份,该院接诊了983例动物咬伤抓伤患者,其中5月份158例,6月份155例,7月份193例。

  犬伤多数是什么情况引起?工作人员告诉记者,在门诊就诊的患者中,被猫狗咬伤、抓伤、舔伤的占九成,其次为老鼠、野兔等,同样都要打狂犬疫苗。在7月份的统计数据中,该院接诊老鼠、野兔咬伤患者分别18例、2例。

  蝙蝠伤危险等级高

  至于咬人的是大型狗更多还是小型狗更多,门诊腾医生则说不一定。“有的被自家猫狗咬伤、抓伤,有的被土狗咬伤、抓伤,很多时候还有一些宠物爱好者是在跟宠物玩耍时,被它们的牙齿磕破皮肤,或者抓伤、舔伤。”腾医生指出,在与宠物接触时,市民被舔或者被抓,即使皮肤没有受到伤害也已经处于一度暴露状态。

  此时,来自宠物唾液或爪子上的病毒等已附着在人体上,但由于皮肤和人体免疫系统的保护,人们不会受到太大的影响。而当宠物抓破人体皮肤,出现红印、伤口等已属于二度暴露,人们就需至正规医院进行检查,及时注射疫苗。如果伤口开始流血则属于三度暴露,不仅需要注射疫苗,还需进行被动免疫治疗。也有例外,如果是被蝙蝠抓破人体皮肤,未流血也属于三度暴露,我县农村蝙蝠众多,需特别注意。

  “这段日子,被狗咬伤的病人明显多了起来。被狗咬后该怎么处理?其实,这是有严格步骤的。像叶大伯那样直接用清水冲洗是有效的。”腾医生表示,被咬伤后,如果离医院较远的话,犬伤病人可以自己在家里用清水或肥皂水彻底冲洗伤口至少15分钟,冲洗后,在24小时内尽快到犬伤门诊接种疫苗。如果离医院近的话可以直接到医院犬伤门诊清洗消毒,再注射疫苗,根据情况接种蛋白。

  错误的观念需纠正

  接诊中,腾医生也遇到了很多持错误观念的病患:“伤后24小时后注射疫苗就没用了!”其实,24小时后补种疫苗也是有效果的,只要在疫苗刺激身体产生免疫抗体之前,人还没有发病,疫苗都可以发挥作用。

  腾医生说,还有许多患者往往会有一定的侥幸心理,认为动物接种过狂犬病疫苗就没事。其实即使动物接种过狂犬病疫苗,也无法保证其保护率就能有100%,仍然存在有带狂犬病毒的可能。有些人重视较严重的咬伤,但对肉眼看不到出血的抓伤咬伤或身上有尚未长好的破损伤口,不小心被狗舔到了等情况普遍重视不够,只用菜油、创伤药简单处理,这些情况都会存在危险性。

  腾医生提醒,家中有儿童和宠物的家庭,在接下来的时间需要特别注意。因为到了暑期,儿童和猫狗单独接触的时间增多,孩子个头小,更容易成为猫狗攻击的对象。县人民医院接诊被狗咬伤的急诊患者中,儿童尤其是幼儿,较以往有明显增多,其中一位年龄最小的患者只有一周岁,而且受儿童身高限制,脸部受伤的情况特别突出。另外,腾医生也希望市民能做到文明养狗,遛狗时务必使用牵引绳,主动前往有资质的兽医门诊为猫、狗接种兽用狂犬病疫苗。

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  近段时间,狂苗和百白破疫苗引发社会广泛关注。县疾控中心发布了相关情况说明,未采购过长春长生生产的人用狂犬病疫苗,全县7家犬伤门诊也从未使用过长春长生生产的人用狂犬病疫苗。目前供应的厂家是辽宁成大生物股份有限公司生产的冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)和成都康华生物制品有限公司生产的冻干人用狂犬病疫苗(人二倍体细胞),以前者在犬伤门诊使用为主。狂苗是由县疾控中心通过浙江省政府采购平台统一采购,由生产企业配送到县疾控中心,再由中心统一配送至各犬伤门诊,请广大市民放心使用。

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