今年全国两会上，长期护理保险(简称“长护险”)成为焦点。长护险是通过社会互助共济筹集资金，为经评估达到护理需求等级的长期失能人员，提供基本生活照料和相关医疗护理服务或资金保障的社会保险制度。今年，永嘉将城乡医保参保人员正式纳入长护险范围，重点保障困难失能家庭，为低保户等群体提供“零负担”保障。记者从县医疗保险服务中心获悉，截至目前，我县长护险累计支出1300万元，惠及1200余人。

　　长护破局：化解“一人失能，全家失衡”难题

　　永嘉山区不少家庭因成员失能陷入困境。七年前，小杨因车祸全身瘫痪，生活无法自理，仅靠年迈婆婆和爱心人士照料，家庭陷入绝望。今年1月，长护险定点机构上门排摸后，协助低保户小杨办理申请，经评估为重度一级失能人员，每月可享受17次基础护理服务，由政府兜底实现“零负担”。护理员胡桃红每隔一天上门服务，深夜有需求也随叫随到，全力照料小杨。

　　岩坦镇赵明(化名)因脑瘫失能，72岁老父独自照料40余年；巽宅镇88岁潘天希卧床多年，女儿为照料父亲被迫放弃务工，家庭收入承压。

　　据统计，永嘉县医保参保人群中失能群体占比达1.3‰，山区“因病返贫、因护致贫”现象突出。今年以来，长护险政策穿透山区阻隔，这些失能人员经评估后，每月可享受不低于34小时的上门护理服务，涵盖生活照料和健康管理等内容。

　　政策惠民：从“保基本”迈向“优服务”

　　针对永嘉“八山一水一分田”的地理特点，山区护理服务难度大，我县探索“互助养老+长护险”模式，培训山村中老年妇女、低龄老人成为兼职护理员，就近服务，既解决护理员短缺问题，也带动家门口就业。同时，通过提高待遇、优化排班，激励护理员服务偏远山区。

　　目前，全县长护定点机构增至5家，持证护理员达200余名，较之前翻番，服务范围延伸至岩坦潘坑、巽宅石染等偏远山区，最远单程超2小时。这项政策不仅助力永嘉养老、护理等产业的发展，还创造了护理机构、护理员等新业态就业，吸引部分劳动力实现家门口就业。

　　为保障政策落地，县医保局联合民政、卫健等部门，组建209人评估专家库，摸清全县失能人员底数，确保应享尽享；建立常态化巡查机制，要求护理员“三必查”，通过线上线下结合的方式，监督护理服务质量，守护医保基金安全。

　　民生温度：从“政策落地”到“人心暖透”

　　长护险的成效，体现在一个个家庭的改变中。界坑乡重度失能二级的董爷爷，子女在外务工，曾因无人照料险些饿晕，护理员董宝仙风雨无阻上门服务，其女儿特意送来感谢信，直言“父亲有人照顾，我们才能安心工作。”

　　据介绍，2023年我县启动长护险政策，2026年将覆盖范围从22万职工医保参保人扩展至80万全县参保人，低保户保费由财政全额补贴。长护险居家护理待遇分三档，重度Ⅰ级至Ⅱ级每月服务43至51小时，每小时45元；机构护理每日50至80元，重度Ⅲ级居家患者每月最高可享2295元服务。

　　如今，长护险让失能群体照护从家庭“单打独斗”走向社会“协同共担”，既托起了失能群体的尊严，也传递着民生温暖，助力永嘉养老护理产业提质升级。

　　记者王子樟